الترنح هو عرض وليس مرض يمكن تعريفه على أنه عدم تناسق عام. للوهلة الأولى ، يمكن أن يبدو الرنح وكأنه ضعف في العضلات. ومع ذلك ، فإن المشكلة تكمن في الجهاز العصبي الحسي. لا تتأثر الأعصاب الحركية وقوة المريض.
ما هو شكل الرنح؟
غالبًا ما يصف العملاء كلبهم بأنه مخمور. قد تظهر العلامات بشكل مفاجئ أو تدريجي مع مرور الوقت.
بعض الأعراض العامة للرنح تشمل:
- تذبذب
- يميل أو يتأرجح أو يسقط
- المشي في الدوائر
- يجر الأقدام ويتعثر
- الوقوف بقدمين متباعدتين لتحقيق التوازن
- قلة الشهية والغثيان والقيء
في بعض الحالات ، قد يكون هناك ميل للرأس. يمكن أن تحدث حركات غير طبيعية للعين أيضًا مع أنواع معينة من الرنح.
يجب فحص أي كلب تظهر عليه علامات الرنح على الفور من قبل طبيب بيطري
هناك ثلاثة أنواع من الرنح
1. رنح الدهليزي
يتكون الجهاز الدهليزي من جذع الدماغ والأذن الداخلية. وهي مسؤولة عن تفسير كيفية توجيه جسد الكلب بالنسبة لبقية العالم ، ثم تنسيق الحركة استجابة لذلك. ينتج الرنح الدهليزي كلاسيكياً إمالة الرأس على الرغم من وجود أعراض أخرى في كثير من الأحيان.
يصنف هذا النوع من الرنح بشكل إضافي حسب أي جزء من الجهاز الدهليزي متورط:
- ترنح دهليزي مركزي(يتأثر جذع الدماغ) - عادة ما يكون لهذه الكلاب حالة عقلية متغيرة (مثل النعاس). تشمل الأمثلة الشائعة أورام المخ ، وحوادث الأوعية الدموية ، والالتهابات ، والسمية.
- ترنح دهليزي محيطي(تتأثر الأذن الداخلية) - قد تتدلى الكلاب في جانب واحد من وجهها (متلازمة هورنر) إذا تأثرت أعصاب الوجه. ومن الأمثلة على ذلك التهابات الأذن الوسطى أو الداخلية ومرض الدهليزي مجهول السبب ، والذي يحدث عادة في الكلاب المسنة.
2. رنح المخيخ
المخيخ هو جزء من الدماغ مسؤول عن تنسيق الحركة الحركية الدقيقة. قد تبدو الكلاب طبيعية أثناء الراحة ، ولكن تحدث الهزات عند الوقوف. المشي يكشف مشية غير طبيعية بخطوات مبالغ فيها
المثال الأساسي هو نقص تنسج المخيخ ، وهو عندما لا يتشكل المخيخ بشكل صحيح أثناء نمو الجنين. يمكن أن يكون هذا نتيجة التعرض لبعض الفيروسات أو السموم في الرحم ، أو عوامل وراثية ، أو في بعض الأحيان مجهول السبب (مما يعني عدم وجود تفسير).
3. رنح الحس العميق
استقبال الحس العميق هو إدراك مكان وجود الرأس والجسم والساقين في الفضاء. يعتمد على رسائل من المستقبلات الحسية في العضلات الهيكلية والأوتار وكبسولات المفاصل القادرة على السفر على طول الحبل الشوكي. يختلف ترنح التحسس العميق عن الرنح الدهليزي والدماغي لأن الأعراض تحدث من الرقبة إلى أسفل (لا يتأثر الرأس). قد تسحب الكلاب أصابع قدميها ولا تدرك عندما "تتعثر" أقدامها.
ترنح الحس العميق ناتج دائمًا عن ضغط أو تلف الحبل الشوكي ، مما يؤثر على كيفية نقل المعلومات الحسية. تشمل الأمثلة الصدمات والالتهابات وتنكس الأعصاب والأورام.
أي نوع من الرنح هو؟
يساعد التقييم الدقيق لأعراض كلبك الطبيب البيطري على اكتشاف نوع الرنح الذي يؤثر عليه. يؤدي تحديد مكان المشكلة إلى تضييق الأسباب المحتملة لرنح الكلب.كما أنه يساعد في تحديد الاختبارات التشخيصية التي ستكون أكثر فائدة ، وما هي العلاجات التي قد تكون مطلوبة ، واحتمالية تعافي كلبك بالكامل.
الأسباب المحتملة | الأعراض الشائعة | ||
الدهليزي |
سنترال (جذع الدماغ) |
ورم سكتة دماغية أو نزيف دماغي عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية مناعي بوساطة اضطرابات التمثيل الغذائي سمية نقص الثيامين قصور الغدة الدرقية |
رأس مائل إلى جانب واحد يميل ، يسقط ، يتدحرج يمشي في دوائر حركة عين غير طبيعية نعاس (مركزي) متلازمة هورنر (طرفي) |
الطرفية (الأذن الداخلية) |
عدوى الأذن الداخلية مجهول السبب (لم يتم العثور على سبب) قصور الغدة الدرقية |
||
المخيخ |
نقص تنسج المخيخ (وراثي عادة في الكلاب) معدي (على سبيل المثال ، حمى الكلاب ، حمى جبال روكي المبقعة) الأمراض التنكسية (على سبيل المثال ، التغذية الذاتية المخيخية) تحريضي (على سبيل المثال ، GME) ورم أولي أو ثانوي إصابة رضحية سمية |
حركات أطراف مبالغ فيها رعشات (الرأس والجسم والساقين) وقفة واسعة في الساقين الخلفيتين |
|
Proprioceptive |
تلف الحبل الشوكي: إصابة رضحية مرض القرص الفقري (IVDD) اعتلال النخاع التنكسي انسداد الغضروف الليفي (FCE) ورم |
أعراض فقط من أسفل الرقبة (الرأس غير متورط) أقدام تتقاطع مع بعضها سحب أصابع قدم "مفصل" أكثر من |
GME: التهاب الدماغ السحائي الحبيبي
راجع أيضًا:الترنح في القطط - التعريف والأسباب والعلاج (إجابة الطبيب البيطري)
كيف يكتشف الأطباء البيطريون ما الذي يسبب الرنح؟
1. خذ تاريخًا شاملاً:
- هل ظهرت أعراض كلبك فجأة أم تدريجيًا؟
- هل تعرض كلبك لإصابة من أي نوع؟
- ما هو الطعام الذي يأكله كلبك؟
- هل يأخذ كلبك أي دواء أو مكملات؟
- هل هناك احتمال أن يدخل كلبك في القمامة أو أي سموم أخرى محتملة؟
2. راقب حركة كلبك
يمكن أن يكون مفيدًا إذا كنت قادرًا على إحضار مقطع فيديو لسلوك كلبك في المنزل ، ولكن هذا ليس ضروريًا.
3. قم بإجراء فحص كامل
- فحص جسدي منتظم
- فحص عصبي لتقييم وظائف عصبية محددة
4. اختبار التشخيص
اعتمادًا على النتائج التي توصلوا إليها ، قد يوصي طبيبك البيطري بأي مما يلي:
- فحص الدم والبول
- أشعة سينية (مع أو بدون صبغة تباين)
- مسح التصوير المقطعي (CT)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
- تحليل السائل الدماغي النخاعي
قد يقترحون أيضًا إحالة كلبك إلى طبيب أعصاب بيطري. من المهم أن ندرك أن هذا يمكن أن يعني التزامًا ماليًا كبيرًا. غالبًا ما يستخدم أطباء الأعصاب التصوير المتقدم (CT ، MRI) ، والذي يتطلب تخديرًا عامًا ، وتتطلب بعض الحالات العصبية علاجًا طويل الأمد بأدوية باهظة الثمن.
كيف يتم علاج الرنح في الكلاب؟
علاج الرنح يعتمد على سبب الأعراض.تتطلب بعض الحالات ، مثل مرض الدهليزي مجهول السبب ، رعاية داعمة أثناء انتظار حل الأعراض. قد يتضمن ذلك إبقاء كلبك محصورًا في مكان آمن ومريح ، ومساعدته على المشي ، واستخدام الأدوية للتحكم في الغثيان. هناك حاجة أحيانًا إلى العلاج بالسوائل عن طريق الوريد للمساعدة في الحفاظ على الترطيب وإدارة الدواء إذا لم يكن بالإمكان إعطاؤه عن طريق الفم.
قد تتطلب أشكال أخرى من الرنح الإقامة في المستشفى أو الجراحة أو الدواء. قد يكون العلاج قصير الأمد أو طويل الأمد ، حسب الحالة التي يتم علاجها.
بعض الحالات لا يمكن علاجها ، على سبيل المثال ، نقص تنسج المخيخ. لحسن الحظ ، هذه ليست حالة مؤلمة ، ولا تزداد سوءًا بمرور الوقت.
هل سيتعافى كلبي من الرنح؟
يعتمد التشخيص على سبب الرنح ويختلف بشكل كبير. من المتوقع أن تتعافى بعض الكلاب تمامًا. قد يعاني البعض الآخر ، لسوء الحظ ، من أعراض طويلة الأمد ، أو يستسلمون لمرضهم ، أو قد تتأثر نوعية حياتهم ، بحيث يكون القتل الرحيم الإنساني هو الخيار الأفضل.
سيتمكن طبيبك البيطري من تقديم توقعات أكثر تحديدًا بناءً على حالة كلبك.